Service des nouveaux animaux de compagnie

Service nouveaux animaux de compagnie

Le service NAC assure les consultations de médecine, l’hospitalisation et les chirurgies des tissus mous pour les petits mammifères et les reptiles à l’exception des crocodiliens et des animaux venimeux. Vos compagnons à plumes ne sont actuellement pas pris en charge.

Afin d’offrir à vos compagnons des soins de qualité, le service NAC travaille en étroite collaboration avec les autres services du CHV (imagerie médicale, cardiologie, ophtalmologie, chirurgie orthopédique, anesthésiologie et réanimation / soins intensifs). 

Les consultations ont lieu sur rendez-vous du lundi au samedi.  Les chirurgies sont réalisées classiquement le matin de ces mêmes jours, le patient étant hospitalisé dès la veille au soir. Les urgences sont également prises en charge 24h/24 et 7j/7 sans RDV.

Le centre Hospitalier Vétérinaire des Cordeliers et la clinique vétérinaire Exotic Clinic ont le plaisir de vous annoncer que les Docteurs Céline LEVRIER et Lucas FLENGHI sont les responsables du service NAC du CHV des Cordeliers à partir du 1er juillet 2017.

Vous pouvez également nous contacter par mail à l’adresse suivante : nac@chvcordeliers.com

L’équipe du service NAC

Avant la consultation

Il sera très important que vous prépariez le dossier de votre compagnon (votre vétérinaire vous le fournira). Celui-ci contient des informations indispensables au vétérinaire qui vous recevra (traitements préalables, examens complémentaires déjà réalisés…).

Lors de la prise de RDV, certaines consignes vous seront données par téléphone :

• Pour les petits mammifères (lapins, petits rongeurs et furets) : apporter les paquets d’alimentation (emballage avec la composition nécessaire), des échantillons de foin et de litière, lister les autres aliments distribués (notamment verdure fraîche), descriptif des lieux et mode de vie ;
• Pour les reptiles (tortues, lézards et serpents) : apporter une photographie des installations, relever les températures au point chaud et au point froid, le taux d’hygrométrie, la durée d’éclairement, lister les aliments distribués.

 Respectez bien ces consignes, elles sont indispensables au bon déroulement de la consultation.

La consultation

La consultation NAC peut durer entre 30 et 45 minutes.

À cette occasion, le vétérinaire qui vous recevra vous questionnera aussi bien sur le mode de vie, l’environnement et l’alimentation de votre compagnon que sur l’évolution de sa maladie et les différents traitements déjà mis en place.

À l’issue d’un examen clinique minutieux, les différentes hypothèses diagnostiques et les examens complémentaires appropriés vous seront présentés.

Certains examens complémentaires et soins simples (prise de sang, radiographie, soins dentaires non compliqués…), peuvent être réalisés immédiatement. 

D’autres examens, en particulier ceux réalisés sous anesthésie, pourront nécessiter une hospitalisation. Enfin, si l’état de votre animal le justifie, une hospitalisation pourra également vous être proposée. 

À  la fin de son hospitalisation, un rendez-vous de sortie sera organisé.

Les résultats des différents examens, le diagnostic posé sur votre compagnon ainsi que la démarche thérapeutique à envisager vous seront présentés. Ce sera aussi pour vous l’occasion de poser toutes les questions vous permettant de comprendre au mieux la maladie de votre compagnon et le suivi à envisager.

Si vous êtes référé par votre vétérinaire, un compte rendu médical lui sera transmis afin de respecter la chaîne du soin. Selon les souhaits de votre vétérinaire, si un suivi est nécessaire, celui-ci pourra être réalisé au CHV. Dans tous les cas, notre équipe restera disponible par téléphone ou par mail pour répondre à toute question concernant le dossier médical de votre animal.

Médecine préventive et zootechnique

La médecine préventive des NAC implique de prendre en compte les besoins de chaque espèce en terme de conditions de vie, d’environnement et d’alimentation. La toute première consultation NAC (petits rongeurs, lagomorphes, furets et reptiles) est l’occasion de passer en revue ces paramètres déterminants pour la bonne santé de vos compagnons.

Chez le lapin et le furet, des vaccins sont disponibles et pour de nombreuses espèces, des traitements antiparasitaires peuvent être mis en place. Soulignons que bon nombre de maladies virales peuvent toucher vos lapins et furets sans qu’ils ne sortent de chez vous.

La nécessité de la stérilisation et les différentes techniques sont discutées en fonction de l’espèce, de l’âge et du sexe.

Médecine interne et chirurgie

L’étiologie des affections des NAC est variée : environnementale, alimentaire, infectieuse, inflammatoire, congénitale, dégénérative, tumorale…

Les symptômes devant motiver une consultation pour les lapins et les petits rongeurs sont :

• Changement de comportement
• Perte de poids
• Anorexie ou baisse d’appétit depuis plus de 24h
• Selles absentes ou anormales, diarrhée
• Troubles respiratoires : difficultés respiratoires, écoulement nasal et/ou oculaire, éternuements, cornage (bruits lors de la respiration),
• Troubles neurologiques : tête penchée, pertes d’équilibres, mouvements anormaux des yeux…
• Douleur à la miction ou urine anormale
• Prise de boisson anormale
• Toutes blessures ou masses suspectes ainsi que la présence d’asticots
• Chute de poils anormale
• Boiterie

Les symptômes devant vous alerter pour les furets sont :

• Changement de comportement
• Perte de poids
• Anorexie ou baisse d’appétit depuis plus de 24h
• Selles absentes ou anormales (diarrhée)
• Reflux gastriques et/ou vomissements, mâchonnements
• Difficultés respiratoires : toux, éternuements…
• Troubles neurologiques : faiblesse, parésie (faiblesse du train arrière), syncopes, convulsions…
• Toutes blessures ou masses suspectes
• Chute de poils anormale
• Démangeaisons (oreilles)
• Chez la furette : chaleurs prolongées, associées ou non à de la faiblesse

Les signes cliniques à repérer chez les reptiles sont :

• Anorexie, baisse de forme
• Selles absentes ou anormales
• Régurgitations
• Difficultés respiratoires : respiration gueule ouverte, écoulement nasal avec ou sans pus dans la gueule
• Blessures : brûlures, fractures de la carapace chez les tortues, présence d’asticots
• Masses, déformation du corps (serpents), gonflements des membres ou de la tête (œdème, abcès…)
• Mue anormale : persistance des lunettes pré-cornéennes chez les serpents, garrots par un lambeau de mue au niveau des membres chez les lézards
• Prolapsus cloacal (extériorisation d’un organe au niveau du cloaque)

En fonction des hypothèses diagnostiques, différents examens complémentaires pourront vous être proposés.

Les examens complémentaires

Le service NAC du CHV des Cordeliers propose de nombreux examens complémentaires. Compte tenu de la grande diversité d’espèces prises en charge par le service NAC, certains de ces examens ne peuvent être réalisés sur place et seront envoyés dans un laboratoire compétent extérieur et nécessitent parfois plusieurs jours avant que les résultats ne nous parviennent ! Vous serez alors tenus informés des résultats dans les meilleurs délais.

• Prise de sang, analyses biologiques (hématologie, biochimie, dosages hormonaux…)
• Analyse urinaire
• Analyse de selles (parasitologie, bactériologie, recherche virale)
• Culture mycologique
• Exploration et recherche de maladies infectieuses par sérologie, PCR…
• Examen cytologique 
• Radiographie avec ou sans produit de contraste
• Echographie abdominale ou thoracique 
• Echographie oculaire haute résolution 
• Echocardiographie
• Echographie interventionnelle (prélèvement cytologique ou histologique sous contrôle échographique)
• Endoscopie digestive : gastro-scopie avec réalisation de biopsies
• Endoscopie des conduits auditifs externes
• Scanner, angioscanner, scanner dynamique et myéloscanner
• Scanner interventionnel : prélèvement sous contrôle tomodensitométrique
• Ponction et biopsie de moelle osseuse, ponction articulaire, ponction de liquide cérébro-spinal, de nœud lymphatique, de liquide pleural…
• Prélèvement cytologique et/ou histologique de lésions diverses

Laboratoire médical

Les analyses médicales sont souvent indispensables, elles permettent en effet d’explorer de multiples affections.

Le laboratoire d’analyse médicale du CHV des Cordeliers dispose d’une large gamme de machines dédiées à l’animal de compagnie.  Elles permettent l’obtention immédiate de résultats. Cela permet de valider nos hypothèses de diagnostic, d’en évaluer la gravité, d’adapter au mieux les traitements mis en place et de réaliser un suivi biologique des maladies mises en évidence.

• Analyseur d’hématologie permettant la réalisation de numération et formule sanguines c’est à dire le comptage des globules rouges, des globules blancs et des plaquettes.
• Microscope permettant la réalisation de frottis sanguin, d’examen cytologique ou d’examen à partir de prélèvement dermatologique.
• Analyseur de biochimie permettant l’exploration du foie, des reins, de la glycémie, du potassium, de la calcémie…
• Analyseur permettant le dosage des protéines de l’inflammation : CRP et SAA.
• Analyseurs permettant l’exploration de l’hémostase : problème de coagulation sanguine
• Analyseur permettant la réalisation de gaz du sang
• Analyseur permettant le dosage d’hormones : exploration des glandes thyroïdiennes par exemple.

Encore une fois, étant donné la grande diversité d’espèces soignées, un certain nombre d’examens (examen cytologique, histologique et dans une certaine mesure analyses sanguines…) nécessitent cependant l’expertise de laboratoires spécialisés extérieurs au CHV. Nous travaillons en collaboration afin de vous donner un diagnostic précis et fiable. Dans la grande majorité des cas, nous nous chargerons pour vous de l’envoi des prélèvements afin d’obtenir les résultats le plus rapidement possible.

L’hospitalisation

En dehors des soins intensifs, trois types d’hospitalisation peuvent vous être proposés pour les NAC :

• Une hospitalisation pour raison médicale : elle vous sera proposée, si nécessaire, à l’issue de la consultation lorsque l’état de votre animal justifie une surveillance clinique et des soins que vous ne pouvez lui apporter à la maison.
• Une hospitalisation en vue d’une chirurgie : l’animal est hospitalisé la veille de l’opération pour minimiser le stress au moment de l’intervention. Selon les espèces et les cas, une surveillance d’une durée variable sera nécessaire. Nous vous tiendrons informés au cas par cas.
• Hospitalisation de jour pour les furets : en cas de suspicion d’insulinome, une courbe de glycémie est réalisée au cours d’une journée.

Chaque jour, notre équipe vous tient au courant de l’évolution, des soins apportés et des examens complémentaires à réaliser. La sortie d’hospitalisation est déterminée en fonction de l’état général de l’animal.

Afin de limiter les perturbations et donc le stress de votre animal, nous vous demanderons d’apporter sa nourriture et sa litière habituelles. De plus, notre équipe évaluera son état clinique aussi régulièrement que nécessaire. Nous pourrons ainsi adapter au mieux et dans les meilleurs délais les traitements réalisés sur votre compagnon. En effet, un vétérinaire et une auxiliaire spécialisée vétérinaire sont présents sur notre site 24h/24. Durant l’hospitalisation, nous vous tenons également informés quotidiennement par téléphone de l’évolution de l’état de votre animal. C’est à ce moment que sont discutés les éventuels soins ou examens complémentaires lourds.

La gestion de la douleur est notre principale priorité. Notre équipe s’emploie au quotidien à fournir à votre compagnon le traitement antalgique le plus approprié.

L’alimentation de votre animal au cours de son hospitalisation est également un de nos objectifs prioritaires. Chez la plupart des NAC, toute pathologie, stress ou douleur, se traduit rapidement par une anorexie. Si votre animal est capable de manger seul, un suivi de sa prise alimentaire sera réalisé afin de s’assurer que ces besoins énergétiques sont satisfaits. En cas de prise insuffisante ou parce que la maladie qu’il présente ne lui permet pas de manger seul, une réalimentation par gavage ou par sonde sera nécessaire.

Si vous le souhaitez et sauf contre-indication médicale, des visites peuvent être organisées la journée sur RDV. 

En cas de situations critiques ou si le pronostic vital de votre compagnon était engagé, il sera hospitalisé en réanimation/soins intensifs.